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Sede Legale ASST Fatebenefratelli Sacco
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Gastroenterologia Sacco

Gastroenterologia Sacco

L’Unità Operativa si occupa della diagnosi e cura delle malattie infiammatorie croniche intestinali, delle patologie funzionali del tratto gastroenterico quali lamalattia da reflusso ed esofagite, la sindrome dell’intestino irritabile, la malattia diverticolare del colon e stipsi, l’ ulcera peptica e altre forme Helicobacter pylori correlate, la malattia celiaca e la diagnosi differenziale con altre forme di malassorbimento eintolleranze alimentari, le malattie rare di pertinenza gastroenterologica, la patologia biliopancreatica, la diagnosi ed il trattamento endoscopico di polipi e lesioni polipoidi adenomi del colon, emorragie digestive e tumori dell’apparato digerente.

La struttura comprende un reparto di Gastroenterologia, un servizio di Endoscopia Digestiva, un servizio di Ecografia e di Fisiopatologia digestiva, il Day Hospital e diverse attività ambulatoriali 

Reparto di Gastroenterologia

Il reparto di gastroenterologia dispone di 10 posti letto in cui si registrano oltre 160 ricoveri ogni anno. L’attività di ricovero riguarda prevalentemente pazienti con malattie infiammatorie croniche intestinali, patologie delle vie biliari e del pancreas, emorragie digestive e neoplasie dell’apparato digerente.

Ambulatori di gastroenterologia generale, celiachia, patologie rare e patologie biliopancreatiche

L’ambulatorio di gastroenterologia generale effettua visite su prenotazione e con urgenza ed urgenza differibile (priorità U e B) per malattie dell’esofago (malattia da reflusso gastrosofageo, esofago di Barrett, acalasia e patologie funzionali esofagee), patologia gastrica ulcerosa, dispepsia ed altre forme Helicobacter pylori correlate, intolleranze alimentari, la sindrome dell’intestino irritabile e stipsi, la malattia diverticolare, il sanguinamento gastroenterico l'anemia da sospetta perdita gastrointestinale.

L’ambulatorio di celiachia segue oltre 800 pazienti con diagnosi di malattia celiaca e sindrome malassorbimento in collaborazione con il servizio di dietologia e si avvale della possibilità di studiare il piccolo intestino con l'ecografia delle anse intestinali e la videocapsula endoscopica.

L’ambulatorio di malattie rare si occupa di studiare la patologia vascolare del tratto gastroenterico e di pazienti affetti da enterocoliti specifiche non-IBD incluse le gastroenteriti eosinofile dell'adulto e le forme iatrogene, con un percorso diagnostico e terapeutico che integra diversi servizi inclusi Endoscopia, Anatomia patologica, Allergologia e Dietologia.

L’ambulatorio delle patologie biliopancreatiche ha in cura pazienti affetti da patologie benigne e maligne delle vie biliari, pancreatite acuta e cronica, IPMN e patologie benigne e maligne del pancreas ed opera in collaborazione con la UO di Chirurgia biliopancreatica ed Oncologia dell’Ospedale Luigi Sacco, partecipando a team multidisciplinari – Tumor Board GEU – per la discussione collegiale di pazienti oncologici complessi.

Ambulatorio di malattie infiammatorie croniche intestinali

L’ambulatorio segue attualmente oltre 3000 pazienti affetti da malattia di Crohn, colite ulcerosa, coliti indeterminate, colite microscopica ed opera in stretta collaborazione con l’UO di Chirurgia e con team multidisciplinare delle unità di reumatologia, dietologia, infettivologia e psichiatria dell’Ospedale Luigi Sacco.

Servizio di fisiopatologia digestiva

Il servizio effettua indagini diagnostiche strumentali che comprendono pH-impedenziometria delle 24 ore, manometrie esofagea e rettale ad alta risoluzione, e test del respiro (breath test) per l’intolleranza al lattosio e al fruttosio, per la determinazione del tempo di transito intestinale oro cecale, e la sovra crescita batterica del tenue (SIBO)
 

Servizio di ecografia gastroenterologica

Il servizio esegue oltre 3000 ecografie all’anno dedicate prevalentemente alla valutazione delle patologie del tratto gastroenterico e delle malattie infiammatorie croniche intestinali in particolare. L’ambulatorio esegue inoltre ecografie transperineali per lo studio della regione perianale ed ecografie dell’addome completo ed eco color Doppler dei vasi splancnici. Il servizio opera come Centro permanente di addestramento per l’ecografia addominale e gastro-intestinale per medici italiani e stranieri, sotto l’egida di diverse società scientifiche nazionali ed internazionali (EFSUMB, IBUS, SIUMB, IGIBD) ed è centro di ricerca clinica in ambito ecografico.
 

Servizio di endoscopia delle malattie infiammatorie croniche intestinali

Il servizio esegue esami endoscopici in pazienti affetti da malattia di Crohn, colite ulcerosa, coliti indeterminate, colite microscopica, con particolare attenzione al monitoraggio delle terapia e alla prevenzione oncologica anche con tecniche di cromoendoscopia virtuale e vitale.

Servizio di endoscopia digestiva diagnostica

L’attività endoscopica del Servizio è dedicata alla valutazione diagnostica del tratto gastroenterico superiore (esofagogastroduodenoscopia) e inferiore (ileo-colonscopia, colonscopia e retto-sigmoidoscopia) e del tenue mediante videocapsula endoscopica, allo screening del cancro colorettale, alla rimozione endoscopica di lesioni precancerose precoci, alla posizionamento di sonde di nutrizione percutanee (PEG) e all’ecoendoscopia diagnostica bilio-pancreatica, del tratto gastroenterico superiore ed inferiore, del mediastino e pelvica con agoaspirato per la stadiazione dei tumori, il drenaggio di raccolte e la dilatazione delle stenosi del colon.

Struttura Semplice Dipartimentale di Endoscopia Diagnostica e Operativa In collaborazione con l’Ospedale Fatebenefratelli Oftalmico (Resp. Dr. Salerno)

La struttura si occupa e coordina l’attività di endoscopia interventistica nell’Unità Operativa, ed è dedicata alla resezione endoscopica di lesioni preneoplastiche mediante mucosectomia e dissezione endoscopica sottomucosa, alla colangiografia endoscopica retrograda endoscopica terapeutica e incluso il posizionamento di stents e drenaggi per via endoscopica ed ecoendoscopica, nonché al trattamento endoscopico del diverticolo di Zenker.

STAFF: Carmagnola Stefania  Carvalhas Gabrielli Anna Maria  Molteni Paola 

COORDINATORE SANITARIO: Degenza: Luciano Bonfanti NUMERO DI SPECIALIZZANDI: 2 Orario di visita

Giorni feriali: 12.00-13.00 / 17.30-18.30
Giorni festivi: 11.30-13.30 / 16.30-19.30

Servizio di endoscopia digestiva

  • esofagogastroduodenoscopia
  • ileocoloscopia,
  • CPRE,
  • enteroscopia,
  • ileoscopia con capsula (Given imaging),
  • enteroscopia a doppio pallone, - PEG,
  • dilatazione e posizionamento di protesi esofagee e coliche ed ecoendoscopia superiore
Ambulatorio di ecografia

  • ecografia internistica digestiva epatobilio-pancreatica e intestinale,
  • ecografia con mezzo di contrasto,
  • ecografia funzionale (test di svuotamento gastrico e colecistico),
  • eco Doppler addominale,
  • ecografia transperineale
  • ecoendoscopia transrettale
Ambulatorio di fisiopatologia digestiva

  • manometria esofagea e rettale,
  • pH-metria e bilimetria esofagea e gastrica,
  • pH-manometria esofagea,
  • impedenziometria esofagea,
  • studio della compliance esofagea, gastrica e rettale con Barostat,
  • studio del tempo di transito gastrico con acido octanoico, intestinale e colico,
  • trattamento endoscopico dell’obesità con iniziazioni gastriche di Botulino e posizionamento di palloncino intragastrico.
Ambulatori di gastroenterologia clinica

  • gastroenterologia generale,
  • epatologia, pancreatologia,
  • malattie dell’esofago e dello stomaco
  • ambulatorio specialistico dedicato alle malattie infiammatorie croniche intestinali, al quale afferiscono oltre 2.500 pazienti affetti da morbo di Crohn, colite ulcerosa e malattie infiammatorie coniche intestinali indeterminate
  • ambulatorio specialistico dedicato all'ipertensione portale
  • ambulatorio specialistico dedicato alla celiachia
  • “ambulatorio” di II livello per il trattamento dei pz con IBD, con farmaci biologici (martedì, mercoledì e venerdì mattina-primo pomeriggio)
Principali ambiti di ricerca
  • Ipertensione portale 
  • partecipazione a Studio osservazionale multicentrico italiano sul sanguinamento digestivo superiore
  • partecipazione a Registro nazionale della Malattia Diverticolare (ReMaD)
  • attività di ricerca nell'ambito delle IBD
  • diagnostica ecografica del tratto gastroenterico. 
  • studi multicentrici nazionali ed internazionali, molti dei quali volti alla sperimentazione di nuovi farmaci per le malattie infiammatorie croniche intestinali. 

 

Attività didattica
  • Gastroenterologia nel Corso di Laurea di Medicina e Chirurgia – Vialba
  • Gastroenterologia nella Scuola di Specializzazione di Scienze dell’Alimentazione
  • Gastroenterologia nel Corso di Laurea per Dietisti

 

Aree di eccellenza

Scuola di ecografia del tratto gastroenterico della Società Italiana di Ultrasonologia

Collaborazioni nazionali e internazionali

Partecipazione a studi collaborativi Italiani ed Europei sull’emorragia digestiva superiore e sull’emorragia nel cirrotico con ipertensione portale.

Principale casistica trattata
  • Ipertensione portale e profilassi primaria/secondaria del sanguinamento da varici
  • Malattia da reflusso gastroesofageo
  • Malattia diverticolare 
  • Sindrome dell’intestino irritabile

 

Attenzione: orari Pronto Soccorso Oftalmico  +